孩子近视了，戴上眼镜就够了吗？

——视欣眼科一位5岁弱视儿童的视功能训练真实案例

孩子近视了，戴上眼镜就够了吗？

有时候，家长关注的是视力能不能达到 1.0，却容易忽略孩子双眼能否协调工作、立体视觉是否正常等问题。

今天，我们通过视欣眼科一位小朋友的真实案例，聊聊一次全面的眼部检查，如何帮助我们进一步了解孩子的视觉状况。

一、视力有改善，为什么还要继续关注？

沐沐是一名 5 岁 2 个月的女孩。2026 年 3 月，她来到视欣眼科翡翠园视光门诊就诊。此前，沐沐已在其他机构接受弱视训练约一年，但改善逐渐进入停滞期。

初诊检查显示，沐沐的情况需要进一步关注：

从孩子的验光结果来看，目前主要问题是弱视，双眼同时存在散光等屈光异常。这些问题可能影响光线在视网膜上的清晰成像及视觉功能发育，因此需要结合孩子的矫正视力和眼部检查结果进行综合评估，明确具体情况，为后续干预提供依据。

二、找到问题，才能让训练更有针对性

针对沐沐的检查情况，视光团队制定了以视功能训练和弱视配镜为主的方案。

在训练初期，重点安排了红光、精细视觉和脱抑制等训练内容，帮助改善相关视觉功能。随着复查过程中视力和视觉功能的变化，训练方案也进行了相应调整，逐步加入立体视觉、精细视觉和调节能力等方面的训练。

为什么不能一直采用同一种训练方式？

因为孩子的情况会发生变化，训练重点也需要根据阶段性检查结果进行调整。先了解孩子的问题，再确定训练方向；持续复查，再根据实际变化调整方案——这也是视功能管理中值得重视的一环。

三、4 个月、5 次复查，孩子有哪些变化？

经过约 4 个月的训练与随访（共 5 次阶段性复查），沐沐的多项检查结果出现了积极变化：

从复查结果来看，沐沐的戴镜视力有所改善，四孔灯检查也明显改善，立体视觉检查取得了积极结果。

眼轴数据在这段随访期间变化较小，但这并不意味着今后不会增长，仍需要持续观察。家长对训练结果表示非常满意，后续也积极配合家庭训练。

个体差异提示：每个孩子的年龄、屈光状态和视觉功能情况不同，训练效果也存在差异，不能简单地将一个孩子的结果套用到其他孩子身上。

四、从这个案例，我们更想提醒家长什么？

孩子此前曾在其他机构接受过近一年的弱视训练，但此次检查发现，仍需继续针对弱视问题进行规范干预。这也提醒我们：早筛查、早发现尤为重要——尤其是幼儿园阶段视力筛查不达标、伴有远视或散光等屈光问题的孩子，家长更要引起重视，不要认为孩子长大后视力就会自然好转。

在视欣，我们会根据孩子的具体情况开展相应检查。除了视力检查，还可能需要结合医学验光、眼轴测量、双眼视功能等检查，进一步了解孩子的眼部状况。不同检查有不同的作用：

• 视力检查：了解孩子当前能看清多少。
• 医学验光：了解屈光状态，为配镜和相关评估提供依据。
• 眼轴测量：观察眼轴长度及其变化趋势，为近视管理提供参考。
• 视功能检查：根据需要了解双眼协调、调节和立体视觉等情况。

并不是每个孩子都需要做所有项目，而是要根据实际情况选择合适的检查。对于已经存在弱视、双眼视功能异常或近视等问题的孩子，更需要结合检查结果进行针对性管理，并定期复查。

写在最后

关注孩子的眼睛，不只是看清不清楚，还需要了解视力表现背后的具体情况。

一次检查，是了解眼睛的开始；持续复查，是观察变化的重要方式；根据实际情况调整方案，让后续管理更有针对性。

视欣眼科，27 年专注青少年近视防控。从看得见，到看得健康——让每一次检查，都成为更好了解孩子眼睛的开始。

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温馨提示：本文为真实案例科普，文中数据来自案例记录，已取得家长授权分享。每个孩子的检查项目、训练方案及管理建议，应由专业人员根据完整检查结果制定，不构成对其他儿童的诊断或治疗建议。